Curvatura acentuada da coluna é causada por doenças neurológicas e musculares
A escoliose é uma condição caracterizada pela curvatura anormal da coluna vertebral para as laterais, fazendo com que ganhem características semelhantes às letras S ou C. Esse desvio pode ser percebido em qualquer região da coluna.
Quando a curvatura inadequada é causada por condições neurológicas — do cérebro, da medula espinhal ou de outras estruturas do sistema nervoso — ou musculares, é chamada de escoliose neuromuscular. Entenda mais no conteúdo a seguir.
Quais as causas da escoliose neuromuscular?
Como mencionado, as causas da escoliose neuromuscular são doenças neurológicas ou alterações musculares que favorecem o desvio acentuado para as laterais. Vamos conhecer as principais delas.
Paralisia cerebral
Uma das consequências da paralisia cerebral é a espasticidade da musculatura que sustenta a coluna vertebral. Isso faz com que a sustentação do tronco fique prejudicada e, consequentemente, facilite a formação da escoliose neuromuscular.
Distrofia muscular
Músculos em distrofia perdem a capacidade de sustentar o tronco de forma adequada. Tal condição, além de causar diversos sintomas e prejuízos para a qualidade de vida, também pode levar a desvios na coluna vertebral como a escoliose neuromuscular.
Espinha bífida
A espinha bífida é uma malformação congênita da coluna vertebral caracterizada por uma abertura causada pela fusão inadequada das vértebras durante o desenvolvimento fetal. Assim, como a coluna não se estabelece de forma adequada, é facilitado o desenvolvimento de escoliose neuromuscular e outras condições.
Poliomielite
A poliomielite é uma doença causada por vírus que pode ter uma série de sequelas. Entre elas está o crescimento inadequado das pernas, que, com o passar do tempo, pode levar ao desenvolvimento de desvios na coluna, como a escoliose.
Lesão medular
Lesões na medula espinhal também podem estar por trás da escoliose neuromuscular, uma vez que podem afetar diretamente a capacidade de sustentação da curvatura natural da coluna vertebral, além de causar outros sintomas.
A escoliose neuromuscular apresenta sintomas?
Os principais sintomas que podem indicar a escoliose neuromuscular são:
- Curvatura lateral acentuada da coluna vertebral, geralmente em forma de “C” ou “S”;
- Assimetria pélvica e/ou dos ombros, além de saliência da clavícula;
- Falta de coordenação;
- Dificuldade para manter uma postura adequada;
- Limitação dos movimentos;
- Dificuldade para andar;
- Dores nas costas;
- Cansaço constante.
Quais são as complicações da escoliose neuromuscular?
A escoliose neuromuscular pode levar a algumas complicações. Uma delas é a insuficiência torácica, que tem como principal característica a dificuldade para conseguir respirar com qualidade. Isso, com o passar do tempo, pode causar doenças respiratórias mais graves.
Ademais, no decorrer dos anos a pessoa com escoliose neuromuscular pode, também, perder a capacidade de realizar movimentos cotidianos, como se sentar ou caminhar.
Como o diagnóstico é realizado?
O diagnóstico da escoliose neuromuscular é quase sempre clínico, com base na análise dos sintomas e dos exames físicos realizados pelo médico especialista em seu consultório.
No entanto, podem ser necessários exames de imagem, como radiografias, tomografias e outros testes para avaliar as causas da escoliose e possíveis comorbidades e realizar diagnósticos diferenciais. Desse modo, é possível estabelecer o tratamento mais acertado para o paciente.
Como tratar a escoliose neuromuscular?
A principal finalidade do tratamento da escoliose neuromuscular é barrar a evolução da doença. Nos casos em que a curvatura é leve (entre 10 e 25 graus), o tratamento pode consistir apenas na observação da progressão do desvio e, em alguns casos, na prática de exercícios e fisioterapia.
Coletes e órteses, além do uso de medicamentos para aliviar outros sintomas, são indicações que podem ocorrer nos casos em que a curvatura característica da escoliose é mais acentuada.
Em que casos o tratamento cirúrgico é indicado?
A cirurgia pode ser indicada nos casos em que a curvatura é muito acentuada ou quando há prejuízos muito graves à qualidade de vida, como quando o paciente tem dificuldade para respirar adequadamente.
Nesses casos, é realizado um procedimento que realinha os ossos e os fixa com o auxílio de parafusos e hastes para que se fundam em um único bloco. Dessa forma, a curvatura é ajustada.
Como a escoliose neuromuscular afeta a qualidade de vida?
Como visto anteriormente, a escoliose neuromuscular pode afetar a qualidade de vida de diversas formas, principalmente porque leva à dificuldade para se movimentar, para caminhar ou até mesmo para manter uma boa respiração, o que pode se tornar muito grave no futuro.
Por esse motivo, é fundamental procurar atendimento médico assim que os primeiros sinais de escoliose forem notados. Quanto antes o tratamento iniciar, menor será o impacto na qualidade de vida.
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Fontes: